Заболели голеностопные суставы

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Заболели голеностопные суставы" написанную понятным языком с предоставлением подробных инструкций.

Почему болят щиколотки?

Если болит нога в области щиколотки, лечение требуется не всегда. Причиной боли в щиколотки может стать временное неблагоприятное воздействие внешних факторов. Но если боль сохраняется долго, или появляются часто, то следует обратиться за помощью. Рассмотрим, почему может болеть щиколотка и когда необходимо посетить врача.

1. Растяжение или разрыв связок голеностопа

Частая травма, связанная с большой нагрузкой на голеностопный сустав. Чаще всего страдает ахиллово сухожилие.

Причины

Провоцирует травму подворот ноги во время бега или прыжка, может возникнуть при неудачном падении.

Иногда причиной разрыва является прямой удар по связке.

Симптомы

Симптоматика нарастает быстро. В области голеностопного сустава появляется:

Если травма спровоцирована ушибом, то появимся гематома.

Боль распространяется на стопу и щиколотку, усиливается при движении.

Интенсивность симптомов зависит от тяжести повреждений. При легких растяжениях связок пострадавший жалуется, что больно ходить, а при тяжелых повреждениях человек не может наступить на ногу.

Лечение

Для обеспечения неподвижности поврежденной конечности накладывают фиксирующую повязку или используют ортезы. В первые сутки, для снижения отека, прикладывают холодовые компрессы.

Для устранения боли и профилактики воспаления назначают:

  • анальгетики;
  • НПВС;
  • обезболивающие и противовоспалительные мази.

Через несколько дней после травмы для ускорения выздоровления проводят физиотерапевтические процедуры.

При осложненных разрывах показано хирургическое лечение. Во время операции восстанавливается целостность связки, а затем проводится восстановительная терапия.

Кто лечит

Если болит щиколотка из-за повреждения голеностопного сустава, то поможет травматолог.

2. Артрит

Появление инфекционных или неинфекционных воспалительных процессов в суставной ткани называется аритритом.

Причины

Заболевание вызывают несколько факторов:

  • Инфекции. Чаще воспаление провоцирует бактериальная микрофлора, реже – грибы или вирусы.
  • Аутоиммунные процессы. Обычно артрит является осложнением СКВ или ревматизма, реже причиной становятся другие болезни, провоцирующие выработку антител к хрящевой ткани.
  • Псориаз. При запущенной форме болезни происходит псориатическое поражение хрящей и связок.

Псориатическая форма артрита встречается редко.

Симптомы

Основным признаком болезни является боль. Щиколотки болят постоянно и болезненные ощущения усиливаются при ходьбе или попытке пошевелить ногой.

Пораженный артритом голеностопный сустав начинает опухать из-за скопления экссудата, кожа приобретает крановато-синюшный оттенок и становится горячей на ощупь. Подвижность голеностопного сустава сильно ограничена.

Если больные не обращаются за помощью, то воспаление постепенно стихает и заболевание переходит в хроническую форму. При этом болят щиколотки ног умеренно, и болезненный дискомфорт усиливается при движении.

Лечение

Для устранения возникшей симптоматики применяют:

В тяжелых случаях проводится гормонотерапия.

Если причиной артрита стали патогенные микроорганизмы, то подбираются антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства.

Кто поможет

Если заболели щиколотки из-за артрита, то надо посетить ревматолога.

3. Остеопороз

Щиколотки ног болят из-за того, что нарушается плотность костной ткани на отдельных участках.

Причины

Спровоцировать заболевание могут:

  • нарушение обменных процессов;
  • гормональные сбои;
  • однообразное питание;
  • ранее наступление климакса (у женщин);
  • затянувшаяся лактация (долгое грудное вскармливание вредно для женского организма);
  • курение и злоупотребление спиртным.

Остеопороз сначала поражает крупные суставы (чаще позвоночник), а затем более мелкие сочленения. Если у человека, имеющего в анамнезе остеопороз, заболели щиколотки, то необходимо пройти обследование, чтобы подтвердить или исключить остеопорозный процесс голеностопного сустава.

Симптомы

Характерных признаков болезни, позволяющих поставить диагноз при осмотре и опросе пациента – нет. Обычно люди жалуются, что болит в области щиколоток и при ходьбе болеть начинает сильнее. Чаще поражаются обе конечности.

Лечение

Для укрепления костной ткани прописывают прием витаминов и минералов.

Но чтобы устранить признаки остеопороза, требуется лечить основное заболевание, спровоцировавшее нарушение плотности костей. Если этого не делать, то симптоматическая терапия принесет только временное облегчение и щиколотки начнут болеть снова.

Кто лечит

Выбор лечащего доктора зависит от того, почему развился остеопороз. Если заболели щиколотки без видимой причины, то надо посетить ортопеда и пройти обследование. При необходимости врач направит к другому специалисту.

4. Бурсит

Воспаление суставной сумки вызывает сильные боли в щиколотках.

Причины

Провоцирующие боли в щиколотке причины могут быть связаны с воздействием неблагоприятных внешних факторов или появляться, как осложнение уже имеющихся заболеваний.

Возникать бурсит может по следующим причинам:

  • ушибы и переломы в месте голеностопного сустава;
  • ревматоидный фактор (осложнения ревматических болезней);
  • инфицированные раны щиколотки;
  • переохлаждение.

В некоторых случаях инфекция попадает с током крови или лимфы из других очагов воспаления в организме.

В группе риска находятся люди, страдающие болезнями опорно-двигательного аппарата и лица или аутоиммунными болезнями.

Симптомы

Проявления болезни нарастают быстро, и человек жалуется, что болит нога в области щиколотки так сильно, что почти невозможно ходить.

При внешнем осмотре у больного заметны изменения в области щиколотки:

  • отечность;
  • покраснение;
  • местное повышение температуры.

При тяжелых формах бурсита появляется лихорадка, слабость, головная боль и другие признаки интоксикации.

Боли в щиколотке усиливаются при нажатии на пораженную область и при попытке пошевелить стопой.

Лечение

Чтобы предотвратить появление боли, связанной с движением, на щиколотку накладывают фиксирующие ортезы. Передвигаться пациенту рекомендуют при помощи костылей или в инвалидном кресле.

Терапия подбирается с учетом провоцирующего фактора. Больным могут назначить:

  • НПВС;
  • гормонотерапию;
  • обезболивающие средства:
  • антибиотикотерапию (если причина – бактериальное воспаление).

При сильной отечности сустава проводят пункцию для удаления излишков внутрисуставной жидкости.

После устранения признаков воспаления и снижения боли, для восстановления подвижности конечности в области щиколотки показаны ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

К кому обратиться

Если щиколотка отекла и больно наступать на ногу, то следует посетить хирурга.

Появление болевого синдрома провоцируют разные причины и лечение боли в щиколотке зависит от характера болезни. Подобрать необходимую терапию сможет только доктор после обследования пациента.

Когда боль в щиколотке лечить не надо

Причины боли в щиколотке не всегда связаны с развитием заболевания. Нередко болезненные ощущения вызываются внешними факторами:

  • Мышечная перегрузка. Если непривыкший к нагрузкам человек много бегает или прыгает, то на следующее утро у него из-за скопления молочной кислоты будут болеть щиколотки.
  • Отказ от специальной обуви при плоскостопии. Сглаживание свода стопы приводит к тому, что нагрузка распределяется неравномерно и появляется в суставе щиколотки ног боль из-за мышечного перенапряжения.
  • Неудобная обувь. Постоянное сдавление или натирании щиколотки жестким краем туфлей приводит к появлению болей
  • Лишний вес. У тучных людей повышается нагрузка на суставы и к вечеру нередко болят щиколотки.
  • Изменение высоты каблука. Это встречается у женщин, когда они долго ходят в туфлях на высоком каблуке, а затем надевают ботинки на плоской платформе. Изменение привычного распределения нагрузки на стопу приводит к появлению болей в щиколотке.
Читайте так же:  Лечение тазобедренного сустава гимнастикой

Отличительная особенность внешнего воздействия заключается в том, что появившаяся при ходьбе боль в щиколотке в состоянии покоя постепенно исчезает без применения медикаментозных средств.

Когда нужен врач

Помощь специалиста потребуется, когда помимо болей, в области щиколотки появляется:

  • отечность;
  • гиперемия;
  • гипертермия;
  • изменение конфигурации сустава.

Появление одного или более перечисленных признаков указывает на развитие дегенеративного или острого воспалительного процесса.

Еще одним показанием станет постоянное появление болей в щиколотке при движении. Если, вне зависимости от обуви, всегда больно ходить, то причиной окажется заболевание хрящей или связок.

Необходимо медицинское обследование и при острой боли, даже если нет внешних изменений на щиколотке – вызванный внешними факторами болевой синдром всегда умеренный и причиняет незначительный дискомфорт.

Не стоит игнорировать и когда болит косточка на ноге сбоку на щиколотке. Причиной может оказаться натирание выступающей части сустава жестким краем обуви, но если боль сохраняется долго или усиливается при надавливании на выступающий участок щиколотки, то стоит пройти обследование, чтобы исключить развитие подагры или образование шпоры.

Если заболела щиколотка, то это не всегда указывает на развитие болезни. Но если болит долго или боль появляется часто, то следует обратить внимание на возникшую симптоматику и посетить врача.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://prichinybolej.ru/2095-pochemu-bolit-shhikolotka.html

Боль в голеностопном суставе

Причин, по которым болит голеностопный сустав, много. Это могут быть травмы, заболевания — артроз, артрит, подагра, воспалительные процессы, вызванные бактериями и вирусами. Патология проявляется различным типом болей — острой, ноющей, приступообразной. Чтобы точно узнать причину артралгии, следует обратиться к врачу. Специалист порекомендует необходимые диагностические процедуры и назначит эффективное лечение.

Причины из-за которых болят голеностопные суставы

Травмы: вывих и перелом пяточной кости

Множественные костные трещины при стрессовых переломах можно определить только на рентгеновском снимке, поэтому консультация врача обязательна.

Пятка и таранная кость удерживаются на месте группой связок. Вследствие неблагоприятных факторов связочный аппарат растягивается, слабеют и рвутся волокна, перестают выполнять свою функцию, и происходит вывих. При переломе в пятке образуется трещина. Состоянию сопутствует отек, ноющая боль, которая усиливается при ходьбе, появление обширной гематомы. При осколочных переломах передвигаться невозможно. Боль в голеностопном суставе у детей и взрослых может появиться из-за прыжков, неудачно приземлившись на ступни. Травмироваться также можно при следующих обстоятельствах:

  • падение с высоты;
  • ущемление стопы в створках дверей;
  • прямой удар по ступне тяжелым предметом;
  • недостаток микроэлементов, провоцирующий слабость костей и связок;
  • регулярная нагрузка на ноги, провоцирующая стрессовый перелом пятки.

Вернуться к оглавлению

Растяжение связок

Повреждение возникает при воздействии силы, превышающей прочность соединительной ткани и мышц. В момент травмирования возникает резкая острая боль. В области повреждения наблюдается припухлость и ограничение подвижности, сильно опухла и болит косточка, связки в левом и правом суставе ноют. Жгучая боль в голеностопе у детей и взрослых при растяжении возникает по таким причинам:

  • ношение тесной неудобной обуви на высоких каблуках;
  • подворот ноги с внутренней стороны или вперед носком;
  • занятия экстремальными видами спорта;
  • рывковые движения за конечность.

Вернуться к оглавлению

Разрушение хряща (артроз)

Здоровая хрящевая ткань обеспечивает амортизацию в суставах коленей и голеностопа. При артрозе хрящ истончается, теряет эластичность, суставные головки становятся шероховатыми из-за постоянного трения. Появляется сильная боль в суставах, во время движения стопой слышен хруст или скрип, подвижное соединение деформируется. Лечить артроз нужно долго, а для восстановления может понадобиться год. Проблема возникает из-за следующих неблагоприятных факторов:

  • травма, особенно недолеченная;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • занятия видами спорта, где доминирует нагрузка на ноги;
  • неправильно подобранная обувь;
  • избыточный вес.

Вернуться к оглавлению

Воспаление суставов (артрит)

Заболевание проявляется как самостоятельное или возникает на фоне других патологий. Чаще возникает в колене. Артрит в острой форме имеет выраженные признаки: повышается температура — местная и общая, пораженные суставы опухают, краснеют, болят при движении и покое. При хроническом артрите симптоматика сглаженная. Появляется болезненность ночью, скованность в суставах по утрам, визуализируется деформация конечности, мышцы атрофируются. Нередко болезнь поражает лодыжки обеих ног. Возникает артрит и боль в голеностопном суставе по следующим причинам:

  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные и системные нарушения;
  • гормональные сбои;
  • неправильно проведенная вакцинация;
  • ухудшение обмена веществ.

Вернуться к оглавлению

Подагрический артрит

Вследствие нарушения работы почек из организма не выводится урат натрия — мочевая кислота, которая с током крови попадает в суставы и накапливается там. Приступ чаще возникает по ночам и сопровождается отеком, покраснением и гипертермией кожных покровов в области голеностопного сустава, в запущенных случаях под кожей образуются уратные узлы. Боль сильная и внезапная. Состояние провоцируют следующие факторы:

  • ожирение;
  • употребление продуктов с высоким содержанием пуринов;
  • вредные привычки;
  • почечная недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Тендинит ахиллова сухожилия (ахиллит)

Недуг характеризуется присутствием воспалительного процесса в пяточных сухожилиях. Болит голеностоп после футбола или других физических нагрузок, а также при нажатии на пятку сзади и сбоку. При хроническом течении болезни сухожилие утолщается, утрачивает эластичность, икроножная мышца напряжена, сгибание и подвижность в лодыжке затруднены, чувствуется жжение, местная температура повышена, появляются отеки. Состояние провоцируют следующие обстоятельства:

  • регулярные физические нагрузки;
  • плоскостопие;
  • неудобная обувь;
  • появление наростов (деформация Хаглунда);
  • инфекционные недуги.

Вернуться к оглавлению

Новообразования

Болевые ощущения в ноге могут вызывать злокачественные или доброкачественные опухоли — остеома, фиброма, липома, саркома, киста. Недуги проявляются болью посреди ночи в мышцах или пятке, чувством онемения, если образования пережимают нервы, ограниченностью подвижности. Если поражается клиновидная кость, болит верх стопы. Причины возникновения опухолей следующие:

  • длительное пребывание в экологически загрязненных районах;
  • регулярный контакт с ядовитыми веществами;
  • инфекционные недуги;
  • глистные инвазии;
  • травмирование;
  • разрастание жировой или фиброзной ткани.

Вернуться к оглавлению

Инфекционные болезни

Если в организме имеется воспалительный процесс, с током крови патогенные микроорганизмы попадают в суставы и развиваются. Особенно бактерии и вирусы активизируются при ослабленном иммунитете в период заражения гриппом, ОРВИ, ангиной, венерическими болезнями. При инфекционном поражении кости и суставы в коленях и лодыжке ломит, возникает болевой синдром, нарушается двигательная функциональность. Провоцируют патологию такие микроорганизмы:

  • стрептококки и стафилококки;
  • спирохета;
  • трипонема;
  • хламидии;
  • гонококки;
  • палочка Коха;
  • различные гельминты небольшого размера.

Вернуться к оглавлению

Боль в щиколотке во время беременности

В период вынашивания ребенка у женщины увеличивается нагрузка на суставы щиколотки и стопы. Нередко при беременности наблюдается появление отека из-за нарушения работы почек. Будущих мам беспокоят усталостные боли, которые могут распространяться на колени. Если у женщины не было повреждений голеностопа или недугов ОДА, то болезненность возникает вследствие следующих факторов:

  • большая нагрузка на позвоночник или нижние конечности, особенно в 3 триместре;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение кровообращения в ногах из-за привычки спать на спине;
  • системные нарушения.
Читайте так же:  Лечение суставов озоном

Вернуться к оглавлению

Боли при ходьбе

Основными факторами, при которых возникает болезненность во время ходьбы без видимых причин, являются травмы в подостром или застарелом состоянии, а именно:

  • подвывих щиколотки;
  • надрыв связок;
  • трещина в кости;
  • пяточная шпора;
  • недиагностированное плоскостопие.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Поскольку боль в суставе голеностопа имеет различную этиологию, то обследоваться нужно у нескольких специалистов. Когда заболели правый и/или левый голеностопы, следует посетить травматолога, ортопеда, артролога, ревматолога, эндокринолога, если присутствуют гормональные патологии. К какому врачу обращаться пояснит терапевт. Если появились проблемы с суставом, рекомендуется пройти следующие процедуры:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование мочи;
  • УЗИ;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • сцинтиграфию.

Вернуться к оглавлению

Лечение: что делать?

Медикаментозная терапия

В зависимости от этиологии, рекомендуются разные лекарства, которые назначает врач. Самолечением заниматься запрещено. При травматических повреждениях и болях при артрите или артрозе следует применять такие противовоспалительные и обезболивающие мази, как:

Лечит и восстанавливает хрящевую ткань хондропротектор. Рекомендуются медикаменты «Артра», «Дона», «Хондроксид». Укрепить кости и суставы можно препаратами с кальцием и витамином D: «Кальций Д3 Никомед», «Аквадетрим», «Кальцемин», «Глюконат кальция». Инфекционные недуги рекомендуется лечить антибиотиками или противовирусными препаратами, которые назначаются индивидуально.

Физиотерапия и лечебные упражнения

Лечение голеностопного сустава включает в себя следующие физиотерапевтические методы:

  • индуктотермию;
  • ультразвуковое воздействие:
  • магнитотерапию;
  • согревающие аппликации с озокеритом и парафином;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • инфракрасное облучение.

Если заболело колено, тяжело ходить, больно наступать на ногу, ноет голеностоп, рекомендуется делать следующие восстановительные упражнения, чтобы снять боль и облегчить состояние:

  • круговые вращения стопой;
  • поворот ноги вверх-вниз и в сторону;
  • разведение и сведение пальцев;
  • перекат с носка на пятку и, наоборот;
  • массаж голеностопа шариковым тренажером.

Вернуться к оглавлению

Общие рекомендации

В период лечения и реабилитации следует соблюдать диету. Особенно внимательно нужно отнестись к рациону при подагре, убрать из него пиво, субпродукты, бобовые и шоколад. Для костей и суставов полезны продукты, богатые кальцием и витаминами С и D: цитрусовые, молочные изделия, морепродукты. Болезненность в голеностопе проходит, если использовать специальную ортопедическую обувь и стельки.

Источник: http://osteokeen.ru/problemy/diskomfort/bolit-golenostopnyj-sustav.html

Боль в голеностопном суставе

Боли в голеностопном суставе проявляются от повреждения одной из трёх костей – большеберцовой, малоберцовой или таранной. Мышцы в районе сустава помогают двигаться ноге при тыльном и подошвенном сгибании.

Болевой синдром в голеностопе формируется от ушиба, вывиха, перелома кости, растяжения связочного аппарата, артрита или артроза. При артрите довольно легко выявить воспаление, так как начинают воспаляться и иные суставы. В этот момент голеностоп припухает, а в ночное время симптом усиливается.

Этиология

В тот момент, когда нога начинает первый раз болеть, многих больных интересует вопрос, почему же происходит такой процесс и чем он обусловлен. Довольно часто причиной появления синдрома становятся заболевания, для которых боль в голеностопе является характерной. К таким патология относится:

  • механическое повреждение голеностопного сустава и стопы;
  • дистрофические недуги;
  • патологии воспалительного характера в суставах;
  • повреждение ахиллова сухожилия.

Болят голеностопные суставы, как правило, от повреждения. К этиологии относится растяжение связок, перелом наружной лодыжки, заднего края большеберцовой кости, фаланг пальцев стопы, кости в пятке или вывихе стопы. Спровоцировать данные повреждения можно повернув стопу внутрь или наружу, падением с высоты на пятку или на стопу.

Подвывихи часто диагностируются у людей с лишним весом, или с ослабленным связочным аппаратом. Слабые связки провоцируют то, что человек часто подворачивает ногу. Как результат, начинается отёчность ноги, которая проходит за несколько недель. Если же у больного часто проявляются вывихи ноги, может развиться артроз, так как хрящ в суставе повреждается.

От тяжёлых травм голеностопа у человека может развиться тяжёлое осложнение, которое спровоцирует усиленные боли. Зачастую при неправильной терапии у людей формируется деформирующий артроз сустава. Такой недуг может спровоцировать различные дополнительные симптомы, например, опухоль сустава, боли в мышцах голени и ограничение движений.

Болеть в области голеностопного сустава может не только от нарушения в опорно-двигательном аппарате, но и от иных причин. Спровоцировать развитие синдрома могут такие патологии и факторы:

  • беременность;
  • склеродермия;
  • несбалансированное питание;
  • стоячая работа;
  • укус насекомых;
  • ревматизм;
  • системная красная волчанка;
  • ношение некачественное или неподходящей обуви.

В результате этих факторов, у человека может болеть голеностопный сустав, что и провоцирует развитие различных опорно-двигательных нарушений.

Симптоматика

Болит голеностопный сустав при ходьбе по различным причинам и с разной интенсивностью. Если провоцирующим фактором послужило растяжение связок, то человек ощущает резкую боль и на ноге образуется небольшая опухоль. Если прикоснуться к лодыжке, то возникает более сильный приступ синдрома.

При переломе наружной лодыжки больной ощущает такие же признаки и силу боли. Однако если у пациента повредились две лодыжки и вывихнута стопа, то суставы начинают стремительно увеличиваться в объёме. У человека сковываются все движения и при незначительном передвижении он ощущает резкие боли. Прикоснувшись к воспалённому месту в голеностопе, человек ощущает сильный приступ боли.

При повреждении пяточной кости, пятка поворачивается кнаружи и утолщается, также увеличивается вся ступня. Пациент не может встать на ногу из-за резкого болевого синдрома, при нажатии на пятку симптом усиливается.

При переломе диафизов в плюсневых костях, у больного формируется гематома, увеличивается нога и ощущается сильная боль, когда человек двигает передней частью стопы.

В случае вывиха и подвывиха, подвергается повреждению и лодыжка. У больного диагностируется утолщение и изменение состояния сустава, пятка разворачивается вовнутрь. На противоположной стороне у больного появляется большая гематома. Подобная разновидность вывихов часто проявляется у людей с лишним весом.

Ещё одной причиной подворачивания ноги может быть слабость суставных связок. После того как человек повредил ногу у него сразу появляется опухоль и отёк на воспалённом месте.

При деформирующемся артрозе у больного может нарушиться вся опорно-двигательная система. У каждого человека эта патология проявляется в различных симптомах и с разным характером. Однако клиницистами определено несколько признаков, которые точно проявляются – опухоль сустава, болевой синдром в мышцах, ограниченные движения, нарушение походки. У пациента усиливается боль при ходьбе, особенно при прогулке на большие дистанции.

Видео (кликните для воспроизведения).

В случае появления боли в голеностопном суставе при ходьбе, следует обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение, где будет проведено обследование и назначено лечение.

Диагностика

Чтобы установить, почему появилась припухлость ноги, больному нужно обратиться к травматологу или ортопеду. Диагностика недуга начинается с полного осмотра пациента, выяснения клиники. Больному назначаются инструментальные методы обследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.
Читайте так же:  Вредные продукты при артрозе суставов

После проведения полноценного обследования, доктор может назначать пациенту индивидуальное лечение в зависимости от выявленного недуга.

Лечение

Боль в голеностопном суставе имеет индивидуальные причины и лечение, которые основываются исключительно на проведённой диагностике. Для терапии данного недуга доктора назначают препараты и для достижения таких целей:

  • улучшить циркуляцию крови;
  • уменьшить проницаемость сосудистых стенок;
  • устранить экссудат;
  • улучшить тонус вен.

Вначале терапии доктора разрешают использовать обезболивающие и мази для снижения болевого синдрома. Лечение такими средствами можно проводить в домашних условиях. Если же причиной стали более тяжёлые недуги, артрит или артроз, то желательно выбрать нестероидные препараты.

Лекарственные препараты при болях в спине и суставах нередко уменьшают боль и воспаление, но не способствуют восстановлению структуры хряща.

В качестве средства, улучшающего структурное состояние и метаболизм хрящевой ткани, можно применять БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум», который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, принимают непосредственное участие в обменных процессах.

Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

Если ноющая боль в области голеностопа развилась от травмы, то без помощи доктора больному не обойтись. В таком случае пациенту рекомендуется быстро оказать первую помощь:

  • обездвижить ногу;
  • сделать холодный компресс;
  • при растяжении наложить тугую повязку;
  • держать ногу немного приподнятой, чтобы уменьшить приток крови.

Докторами больному оказывается специализированная помощь, чтобы снять боль и отёк в голеностопном суставе:

  • диагностика травмы;
  • употребление обезболивающих;
  • обездвиживание повреждённой конечности повязкой;
  • при сложном переломе проводится операция;
  • чтобы кость быстрее срослась или зажила рана ногу нужно оставить в покое;
  • возможно проведение физиотерапии;
  • мази для заживления;
  • приём медикаментов для регенерации клеток и для предотвращения появления инфекции.

Если у человека болит голеностопный сустав очень часто, то, что же делать для устранения симптома? Чтобы уменьшить распространение синдрома на колено, ступню и всю ногу доктора иногда рекомендуют использовать народные средства. Лечить признак можно компрессами на кефире, измельчённом луке и мыльно-солевым раствором. Устраняя боль в голеностопном суставе и вверху стопы традиционным способом, доктора обязательно назначают пациентам физиотерапию, массаж, УВЧ-лечение, фонофорез, магнитотерапию, лазерную терапию.

Источник: http://simptomer.ru/simptom/bol_-v-golenostopnom-sustave

Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать боль в голеностопном суставе в покое и при ходьбе, причины и лечение. О каких заболеваниях это может свидетельствовать, как их диагностируют и лечат. Почему может болеть в области голеностопа без видимых причин.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Боль в области голеностопного сустава с внутренней или внешней стороны – одна из типичных жалоб на приеме у врача-травматолога. По данным НМИЦ ТО имени Н.Н. Приорова*, боль в голеностопе является одной из самых частых причин для визита к врачу.

* Национальный медицинский исследовательский институт травматологии и ортопедии.

Болевой синдром встречается и при легком поражении тканей, и при тяжелых нарушениях. Однако оценить степень риска сможет только специалист. Чем дольше пациент откладывает визит к врачу, тем выше риск развития осложнений вплоть до полной потери движений в суставе.

Самые частые причины боли в голеностопе:

Что делать, если болит весь голеностопный сустав? Лечением заболеваний голеностопного сустава занимается врач травматолог-ортопед. По показаниям назначается консультация ревматолога.

Выбор метода лечения будет зависеть от причины болевого синдрома. Полное излечение возможно при острых состояниях: при травме, артрите. В случае дегенеративного поражения хряща можно только устранить симптоматику и снизить частоту обострений болезни.

Причины болевых ощущений

Боли в голеностопном суставе вызываются 3 группами причин:

1. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани 2. Воспалительные патологии в суставе или околосуставных тканях 3. Травмы

Тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия

Тендовагинит – воспаление соединительнотканной оболочки сухожилия

Плантарный фасциит («пяточная шпора»)

Переломы пяточной кости

Перелом лодыжки с подвывихом стопы

Подвывих голеностопного сустава

1 – артроз суставов стопы; 2 – артрит голеностопного сустава (воспаление); 3 – перелом пяточной кости

Первопричины патологий, при которых болит голеностопный сустав:

Болезнь Ее первопричины

Пожилой возраст, сильные нагрузки на сустав – у спортсменов, военных, людей тяжелого физического труда

Нарушения иммунной системы, подагра, артроз, системная красная волчанка, псориаз, инфекции, травмы

Тендинит и тендовагинит

Бег, травмы, нарушения обмена веществ, старение организма, ожирение

Бег, особенно по твердой поверхности и с несоблюдением правильной техники, продолжительная ходьба в неудобной обуви, лишний вес

Подвывих голеностопного сустава

Ожирение тяжелой степени, врожденные аномалии развития стопы

Характер боли при различных патологиях, сопутствующие симптомы

Особенности боли при заболевании:

  1. При артрозе голеностопный сустав болит при ходьбе. В покое боли стихают.
  2. При артрите же возникает сильная боль в покое, особенно – по ночам. При ходьбе такие симптомы могут уменьшаться.
  3. При тендините и тендовагините боли имеют острый характер.
  4. При плантарном фасциите они резкие, особенно интенсивные по утрам, когда делаются первые шаги.
  5. При подвывихе голеностопа – острые, усиливаются, если прикасаться к ноге или двигаться.
  6. Боли при травмировании могут быть как острыми, так и ноющими, они делаются сильнее при движениях и попытке стать на ногу.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Признаки, которыми сопровождается болезненность в голеностопном суставе:

Заболевание Сопутствующие симптомы

Ограничение подвижности, скованность, небольшая припухлость

Краснота, отечность, ограничение движений стопы

Тендинит и тендовагинит

Отек, покраснение, хруст

Чувство натяжения в ахилловом сухожилии

Подвывих голеностопного сустава

Отек, подвернутое положение ноги

Диагностика

Для установления причины используют:

  • рентгенологическое обследование;
  • УЗИ сустава;
  • МРТ;
  • анализ крови.

При артрозе на рентгенологическом снимке хорошо видны характерные изменения в виде сужения пространства между 2 суставными концами (из-за истончения хряща), повреждений костной ткани, остеофитов (костных разрастаний).

Голеностопный сустав в боковой проекции: 1 – норма; 2, 3, 4 – сужение суставной щели при остеоартрозе 1, 2 и 3 степени тяжести

При артрите на поздней стадии также будут заметны патологические изменения в суставах и околосуставных тканях (дегенеративные процессы, протекающие в суставе, отек околосуставных тканей), для выявления которых нужны рентген и УЗИ или МРТ.

На снимке артрит голеностопного сустава

Раннюю стадию артрита можно диагностировать, исходя из характерных симптомов и результатов лабораторного исследования крови (на скорость оседания эритроцитов, присутствие ревматоидного фактора и АЦПП – антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду).

Точно диагностировать тендинит и тендовагинит помогут УЗИ сустава или же МРТ. С их помощью можно обследовать околосуставные ткани и выявить микротравмы и воспалительные изменения в сухожилиях.

Читайте так же:  Массаж при вывихе тазобедренного сустава у ребенка

Тендинопатия ахиллова сухожилия на МРТ

Плантарный фасцииит диагностируют по рентгеновскому снимку, на котором виден остеофит на пяточной кости (так называемая «пяточная шпора»).

На снимке пяточная шпора. Нажмите на фото для увеличения

Подвывих голеностопного сустава врач может заметить уже при первичном осмотре пациента, а подтвердить диагноз поможет рентген.

Вывих лодыжки на рентгенограмме: 1 – боковая проекция; 2 – косая проекция. Нажмите на фото для увеличения

Для диагностики травм также нужно рентгеновское обследование (диагностирует переломы, вывихи) и УЗИ или МРТ (выявляет растяжения, разрывы и надрывы мышц, сухожилий, связок).

На МРТ разрыв ахиллова сухожилия с умеренным тендинозом. Нажмите на фото для увеличения

Лечение заболеваний, препараты

Уменьшить болевой синдром возможно всегда. Некоторые болезни и состояния, вызывающие проблемы с голеностопом, можно вылечить полностью (например, некоторые виды артритов). Другие – например, артроз – полностью неизлечимы.

Лечение и причины болей в голеностопном суставе взаимосвязаны. Выбор тактики терапии осуществляется в зависимости от заболевания, которое вызывает этот неприятный признак.

Препараты назначают для:

  • симптоматического лечения болевого синдрома;
  • воздействия на первопричину, лечения конкретных заболеваний.

1. Препараты для снятия болей

Чтобы избавить пациента от беспокоящего болевого синдрома, чаще всего врачи отдают предпочтение местным средствам: мазям, гелям, кремам с анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

Если заболевание затронуло множество суставов (например, при артрите в патологический процесс могут вовлекаться одновременно и суставы пальцев рук, и колени, и тазобедренные суставы,и многие другие), удобнее использовать медикаменты для приема внутрь.

Существует несколько групп обезболивающих мазей, которые применяются при разных заболеваниях:

  1. Мази с нестероидными противовоспалительными веществами (НПВС). Они назначаются при воспалительных патологиях: артрите, тендините, тендовагините. Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектами. К средствам этой группы относятся – Фастум, Быструм гель, Вольтарен эмульгель, Долгит, Дикловит.

Мази с хондропротекторами. Эффективны при артрозе. Они снимают боль и защищают хрящ от дальнейшего разрушения, что замедляет прогрессирование заболевания. Известное средство из этой группы – комбинированный препарат Терафлекс М, который обезболивает за счет содержания в составе масла перечной мяты и камфоры, а также защищает сустав, благодаря присутствию глюкозамина и хондроитина сульфата.

Мази с ядами животных. Эффективно обезболивают и согревают. Мази используются при любых заболеваниях, кроме раннего реабилитационного периода после травм. Это Випросал (с ядом степной гадюки), Наятокс (с ядом кобры), Капкотокс (с ядом белогубой куфии, зеленой бойги и кобры), Випратокс (гюрзы).

Мази на растительной основе. В зависимости от конкретного компонента, могут обладать обезболивающим, противовоспалительным эффектами, охлаждать, снимать отек. Хорошо обезболивают мази с арникой, снимают воспаление – с календулой, охлаждают и снимают отек – с ментолом. Обезболивающие мази могут использоваться при любых патологиях, противовоспалительные эффективны при тендините, тендовагините; охлаждающие – сразу после получения травмы.

Источник: http://osustave.com/ostalnoe/bol-v-golenostopnom-119.html

Боль в голеностопе

Голеностопные суставы состоят из большеберцовых, малоберцовых и таранных костей. Мышечные ткани принимают участие в обеспечении подвижности и сгибании подошвы. Таранная кость обеспечивает костную стабильность. Голеностоп является своеобразным кольцом, костные элементы которого соединены крупными связками. Боль в голеностопе – распространенный симптом, с которым пациенты обращаются к врачу. Может быть обусловлен травматическими поражениями, дегенеративно-воспалительными процессами, аутоиммунными и сосудистыми нарушениями.

Причины

Жалобы на боль в голеностопе – одна из наиболее распространенных, с которой пациенты обращаются к врачам. В большинстве случаев симптомы обусловлены травматическими повреждениями.
К наиболее частым причинам, которые могут стать причиной боли в голеностопе относят:

  • растяжения и разрывы связок
  • деформацию ахилловых сухожилий
  • ушибы
  • перелом, переломвывих
  • синовиты, инфекционные поражения мягких тканей
  • воздействие дегенеративно-дистрофических процессов: артрозов, остеохондропатии
  • патологии воспалительного происхождения: тендиниты, синовиты, бурситы, вирусные, туберкулезные, гонококковые, гнойные и бурцеллезные артриты
  • ревматологические болезни: артриты (псориатические, ревматоидные, реактивные), болезнь Бехтерева, коллагеноз, ревматическую лихорадку
  • метаболические нарушения: подагру, сахарный диабет
  • воздействие опухолевых новообразований доброкачественного и злокачественного происхождения

В некоторых случаях боль в голеностопе не связана с патологиями опорно-двигательной системы и наблюдается у пациентов с циррозом печени, склеродермией, в период беременности, при укусах насекомых. Голеностопы болят у людей, которые используют некачественную, неудобную обувь, вынуждены подолгу находиться в положении стоя, нерационально питаются и подвержены сердечно-сосудистым нарушениям. Использование противовоспалительных и обезболивающих средств способно на время замаскировать проблему, однако без выявления точной первопричины, провоцирующей боль, такая терапия будет малоэффективной.

Травмы

Одна их основных причин болевых ощущений в голеностопе – травматические воздействие. Например, при смещении таранных костей наблюдается непосредственное воздействие на лодыжки. В остальных случаях механизм получения травмы такой: пациент внезапно подворачивает ногу, в процессе приземления с большой высоты приземляется на пятку, на стопы падают тяжелые предметы.

В зависимости от типа повреждения, наблюдается такая клиническая картина:

  • При растяжении связок голеностопа наблюдается стремительное развитие отеков и кровоизлияний. Боль резкая, усиливается, если подвернуть стопу в сторону или пропальпировать место повреждения. Если растяжение сочетается с переломом, то боль многократно усиливается, требуется использование обезболивающих средств.
  • При нарушении целостности лодыжек клиническая картина схожа с растяжением, однако боль возникает непосредственно в области лодыжек.
  • При нарушении целостности лодыжек, который сочетается с подвывихами стоп наблюдается увеличение объема сустава. При двигательной активности болевые ощущения усиливаются. Наблюдается смещение стоп и движение отломков костных тканей.
  • Ушибы голеностопа – одна из наиболее распространенных травм, которая возникает в результате падения, удара конечностью. Сопровождается острой, интенсивной болью, которая со временем ослабевает и становится тупой, ноющей. Двигательная активность незначительно ограничена, возможны осложнения в виде кровоизлияний.

Нарушение целостности пяточных костей приводит к резкому утолщению и развороту пятки к наружной части. Свод стопы уплощается, пациент не может наступить на пораженную конечность.

Растяжение

Растяжения и разрывы связок часто приводят к повреждению передних и таранно-малоберцовых связок. Возникают при резком подворачивании стоп. Пациент жалуется на острую, интенсивную боль, которая постепенно уменьшается и притупляется. Могут наблюдаться незначительные или умеренные ограничения подвижности. Растяжения часто сопровождается гемартрозами, которые сопровождаются распирающими болями. Чаще всего люди подворачивают стопы в период гололедов и резкого снижения температуры воздуха.

Переломы

В большинстве случаев наблюдаются изолированные переломы лодыжек, которые сочетаются с подвывихами. Сопровождаются острой, выраженной болью, которая усиливается при пальпации и попытках двигательной активности. Болевые импульсы могут иррадировать в другие участки конечности (например, голени) и со временем незначительно ослабевают. Пальпация приводит к хрусту и патологической подвижности конечности. Наблюдается образование обширных кровоподтеков в области стопы и пораженного голеностопа. Пациент не может опираться на ногу, любые движения невозможны.

Вывихи

При вывихе и подвывихе суставы значительно утолщаются и деформируются, образуются обширные гематомы. От вывихов и подвывихов чаще всего страдают люди с избыточной массой тела и слабостью мышечного аппарата. Из-за слабости связок пациент подворачивает конечность в процессе двигательной активности. Щадящий режим и снижение двигательной активности приводит к уменьшению отеков на протяжении 7-14 дней. Для полного восстановления сустава может потребоваться до нескольких месяцев.

Читайте так же:  Как лечить суставы желатином рецепт отзывы

Артрит

Выделяют такие виды артритов, которые могут стать причиной боли в голеностопных суставах:

Наиболее опасными считаются гнойные артриты, которые возникают в качестве осложнений открытых переломов. Сопровождаются интенсивной, разлитой, распирающей, пульсирующей болью. Суставы отекают, кожные покровы краснеют, наблюдается локальное повышение температуры тела. Двигательная активность становится причиной усиления болевых импульсов.

Артроз

Регулярное воздействие вывихов и подвывихов голеностопного сустава может стать причиной развития артроза. Деформирующий артроз является серьезной патологий опорно-двигательного аппарата, которая снижает двигательную активность, трудоспособность и значительно ухудшает качество жизни. Данное состояние может быть обусловлено травматическими поражениями наружных и внутренних лодыжек, большеберцовых и таранных костей.

В результате наружная поверхность костной ткани теряет свою гладкость. Нарушается естественное скольжение суставной поверхности, что только усугубляет клиническую картину. Суставы опухают, возникают жалобы на нарушения подвижности и походки, ограничивается подвижность.

Подагрическое воспаление

Подагра – метаболическое нарушение, которое провоцирует развитие интенсивного воспалительного процесса в области пораженных суставов. Развивается при избыточном скоплении мочевой кислоты в суставах. Проявляется интенсивной болью в голеностопе, покраснением кожи, ограничением подвижности. Требует соблюдения строгой диеты с исключением пуринов и щавелевой кислоты, использования препаратов, в состав которых входит колхицин.

Тендинит ахиллова сухожилия

Повреждениям ахиллова сухожилия чаще всего подвержены профессиональные гимнасты, балерины. Травмирующее воздействие наблюдается при падении или прыжке с большой высоты. Болевые ощущения поражают задний отдел голеностопа, отличаются резкостью и повышенной интенсивностью. Наблюдется стремительное развитие отека, при разрыве сухожилия слышен характерный треск. Сила икроножных мышц значительно снижается, пациент не может согнуть стопу.

Периферическая отечность

Периферические отеки левых и правых голеностопов возникают на фоне нарушений кровообращения в области периферических сосудов. Это может спровоцировать болевые ощущения, отеки, нарушения чувствительности. Вены опухают, увеличиваются в размерах. Подобное нарушение возникает в период беременности, при варикозном расширении вен, избыточной массе тела.

Сосудистая обструкция

Сосудистая обструкция наблюдается на фоне образования тромбов в одной из конечностей. Это опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента и требует незамедлительного хирургического вмешательства. При обструкции сосудов возникает интенсивная боль в голеностопах, нарушена циркуляция крови. Развивается отек, изменяется цвет кожных покровов.

Первая помощь при травме

При травматическом поражении в качестве первой помощи рекомендовано приложить холод: лед или бутылку, обернутую в полотенце или другую ткань. Пациента обездвиживают до приезда скорой помощи. При переломах ни в коем случае нельзя пытаться вправить отломки самостоятельно. При хорошей переносимости можно предложить пациенту препарат с обезболивающим действием: Диклофенак, Кеторолак, Кетанов. Необходимо поставить лечащего врача о том, какие препараты и в какой дозе были использованы.

Возможные осложнения

Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями: присоединением вторичной бактериальной инфекции, неправильным срастанием костей с последующим развитием артрозов, хроническими отеками, хромотой.

К какому врачу обратиться

При первых симптома боли или дискомфорта в голеностопных суставах рекомендовано незамедлительно обращаться к врачам такие специальностей: травматолог, ортопед, хирург, ревматолог. В зависимости от возраста и сопутствующих жалоб пациента может потребоваться консультация врача-гинеколога, реабилитолога, эндокринолога. Специалист выявит точную причину нарушения и подберет соответствующую схему терапии. Важно помнить о вреде самолечения, которое может не оказать должного терапевтического результата, усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач проводит очный осмотр и устный опрос пациента: узнает о характере боли и возможные причинах, которые ее спровоцировали. Пальпирует и осматривает пораженные суставы, определят степень их подвижности, наличие отеков, покраснений кожи и т.д. Чтобы оценить тяжесть патологического процесса дополнительно назначюат такие виды диагностики:

  • исследуют общий и биохимический анализ крови: обращают внимание на количественное содержание лейкоцитов, эритроцитов, показатели С-реактивного белка
  • проводят рентгенографию сустава
  • КТ, МРТ сустава
  • ультразвуковое исследование суставов
  • артросокпию, чтобы детально изучить суставные структуры

Если есть подозрение на артрит или артропатию делают пункцию суставов с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием.

Лечение

Схему терапии подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая клиническую картину, возраст, наличие сопутствующих нарушений. В ходе симптоматической терапии пользуются таблетками, капсулами, мазями, кремами, гелями, инъекционными препаратами с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Это могут быть аналгетики или лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Симптоматические лекарства не воздействуют на первопричину, которая спровоцировала патологический процесс и назначают в минимальной эффективной дозе на протяжении ограниченного промежутка времени.

После травматических поражений рекомендовано свести физические нагрузки к минимуму, при ходьбе и другой двигательной активности пользоваться фиксирующей повязкой. Когда пациент находится в состоянии покоя, под ногу подкладывают подушку или свернутое одеяло. От бега, прыжков, быстрой ходьбы, а также использования согревающих компрессов на время лечения рекомендовано воздержаться.

Профилактика

Для профилактики боли в голеностопе необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • своевременно лечить возникающие заболевания опорно-двигательной системы
  • исключить из рациона продукты, которые могут негативным образом сказывать на функционировании суставов: консервы, рафинированную продукцию, простые углеводы, жаренную, гликированную пищу, острые блюда
  • отказаться от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков
  • своевременно выявлять и компенсировать дефицит витаминов, микроэлементов, белка, аминокислот: принимать препараты только по показаниям и по предварительному согласованию с доктором
  • ввести умеренные физические нагрузки: ежедневная ходьба не менее 10000 шагов показана всем, также можно вводить йогу, растяжку, плавание, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом
  • избегать чрезмерного стресса, избыточных физических перенапряжений
  • периодически посещать остеопата, проходить курс лечебного массажа
  • соблюдать режим труда и отдыха
  • следить за гигиеной сна: ложиться спать не позднее 23:00, за 1,5 часа до отхода ко сну отложить в сторону мобильные устройства, не пользоваться приборами, излучающими синий свет (экран монитора, телевизор)

Особое внимание здоровью суставов необходимо обращать пациентам старших возрастных групп. Для профилактики остеопороза рекомендовано проверить уровень витамина Д: при недостатке важного прогормона употреблять биологически активные добавки для его восполнения. Также важно посоветоваться с гинекологом и эндокринологом относительно выявления возможных гормональных изменений и их компенсации.

Чтобы достичь лучшего лечебного результата важно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Принимать лекарственные средства, следить за двигательной активностью, соблюдать покой, в случае необходимости. Хронизация патологического процесса требует регулярного наблюдения у специалиста для своевременного выявления и коррекции возникающих нарушений. Чем раньше пациент обращается за оказанием квалифицированной медицинской помощи, тем благоприятнее прогноз.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://guruspa.ru/bol-v-golenostope/

Заболели голеностопные суставы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here