Эндопротезирование тазобедренного сустава презентация

Предлагаем вашему вниманию статью на тему: "Эндопротезирование тазобедренного сустава презентация" написанную понятным языком с предоставлением подробных инструкций.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Миллионы людей во всем мире страдают заболеваниями опорно-двигательной системы. Каждый из нас хоть один раз в жизни испытывал боль в спине, коленях и суставах. Часто это является следствием ушибов, падений, особенно носит травмотичный характер у людей пожилого возраста. Так как с возрастом наш организм изнашивается под влиянием внешних и внутренних факторов.

Но данная проблема в наше время очень «омолодилась», из-за некачественных продуктов питания, экологии, малоподвижного образа жизни, которые приводят к недостатку кальция и минералов в организме – вот они главные причины разрушения нашего организма.

На ранних стадиях Вам поможет лечебный рацион питания и комплекс упражнения ЛФК. Но в некоторых случаях болезнь бывает так запущена, что без операбельного вмешательства не обойтись. Вот тут-то и приходят на помощь ученые физики, создавая индивидуальный протез для каждого пациента, стараясь сделать его максимально приближенным к настоящему. Также он должен быть комфортным и как можно более долговечным.

Лишь пройдя множество проверок и тестирований, протез передается в руки хирургам и в большинстве случаев становиться частью тела человека. Так по подсчетам ученых, одной из самых протезированных частей тела человека является — тазобедренный сустав. О нем мы и будем говорить дальше.

Скачать:

Вложение Размер
Эндопротезирование как связь физики и медицины 1.09 МБ
Предварительный просмотр:

Подписи к слайдам:

Муниципальное бюджетное образовательное учреждение «Средняя школа №64» Эндопротезирование тазобедренного сустава . Подготовила: ученица 9а класса Гришаева Владислава Под руководством: учителя физики и информатики Успенской Елены Владимировны

Тазобедренный сустав – самый большой и очень сильно нагруженный сустав. Он представляет собой классический шарнир. И головка бедренной кости и вертлужная впадина покрыты упругим и прочным хрящом. В полости тазобедренного сустава находится скользкая синовиальная жидкость, обеспечивающая снижение трения, смягчение ударов и передачу некоторых питательных веществ . Тазобедренный сустав –очень важная часть нашего скелета.

Основные причины болевого синдрома в тазобедренном суставе: артроз тазобедренного сустава , дисплазия , коксит ,артрит , остеопороз и много других заболеваний приносящих человеку множество болевых ощущений.

На ранних стадиях Вам поможет лечебный рацион питания и комплекс упражнения ЛФК.

Но в некоторых случаях болезнь бывает так запущена, что без операбельного вмешательства не обойтись. Вот тут-то и приходят на помощь ученые физики, создавая индивидуальный протез для каждого пациента, стараясь сделать его максимально приближенным к настоящему. Также он должен быть комфортным и как можно более долговечным. Лишь пройдя множество проверок и тестирований, протез передается в руки хирургам и в большинстве случаев становиться частью тела человека.

Современные протезы тазобедренного сустава Целью протезирования тазобедренного сустава является устранение болей и возвращение функций сустава с наименьшими осложнениями. Ежегодно выпускаются сотни тысяч протезов для замены крупных суставов, постоянно проводится их усовершенствование и разработка новых образцов. Наиболее известными производителями искусственных суставов являются фирмы из США и Швейцарии, такие как Zimmer , DePuy J&J, Biomed . В производстве искусственных тазобедренных суставов широко используется титан и современные композитные материалы. Пока не существует единственно лучшего материала или имплантата, который подходил бы для всех пациентов. Наиболее подходящий для тип протеза должен подобрать хирург-ортопед.

В заключение хотелось бы сказать, что эндопротезирование – это важное направление не только в медицине , но и в физике. Ученые и медики объединяясь создают не просто протезы ,они дают надежду пациенту на полноценную жизнь. И я надеюсь , что в будущем протезы будут еще более совершенными и комфортными.

Источник: http://nsportal.ru/ap/library/nauchno-tekhnicheskoe-tvorchestvo/2017/09/09/endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА Саввинова П МЛ 507

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА Саввинова П. МЛ 507

Эндопротезирование • Замена с помощью имплантатов элементов опорно двигательного аппарата, сосудов, клапанов сердца, молочных желез, недостающих частей лица и др. Термин получил наибольшее распространение после внедрения тотального замещения пораженных суставов искусственными.

Показания • дегенеративно дистрофические заболевания тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом и нарушением функции конечности; • врожденные аномалии развития (врожденный вывих бедра, дисплазия сустава, дисхондроплазия); • посттравматические деформации сустава; • ложные суставы шейки бедра; • субкапитальные и трансцервикальные переломы шейки бедренной кости у лиц пожилого возраста; • двухсторонний фиброзный или костный анкилоз тазобедренных суставов (болезнь Бехтерева); • асептический некроз головки бедренной кости 3 4 ст. ; • опухолевые процессы в головке и шейке бедренной кости, требующие резекции патологического очага.

Нозология Эпидемические данные РФ Артриты 25000 РА 610 ОА 13300 Другие артриты 1320

Типы эндопротезов • Тотальный Субтотальный Цементный (14%) Бесцементный (61%) Гибридный (25%)

Подготовка • Санация воспалительных очагов; • ОАК, ОАМ, ЭКГ, Rg легких и тбс и тд по необходимости; • Гепарин.

Источник: http://present5.com/endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava-savvinova-p-ml-507/

Эндопротезирование тазобедренного сустава презентация

Когда суставная поверхность головки бедра и вертлюжной впадины разобщаются, происходит вывих тазобедренного сустава. Причиной для взрослых считается травма, у ребенка является врожденным дефектом. Встречается травматическое смещение достаточно редко, к нему приводит высокоэнергетичное повреждение. У маленького ребенка подобная патология встречается значительно чаще.

При подобной патологии симптомы иногда указывают на другие повреждения, чаще это повреждение шейки. После вправленного вывиха для полноценного восстановления потребуется лечение, в противном случае, возрастает риск операции по установке эндопротеза. Имеет патология свой код по МКБ — 10, обозначается он S 73.0.

Разновидности вывихов

Все зависит, куда уходят поврежденное бедро и головка. Выделить можно такие типы:

  • задневерхний, кверху и кзади от тазовой кости;
  • задненижний, недалеко от бугра седалищной кости;
  • при передневерхнем спереди от тазовой кости;
  • при передненижнем рядом с лобковой костью.

Встретить задние варианты травматических смещений можно чаще, чем передние.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте так же:  Воспаление голеностопного сустава симптомы и лечение

Причины

Не смотря на то, что все укреплено большим массивом связок, мышц, в результате травмы имеет место вывих тазобедренного сустава. Причиной является кратковременное воздействие травматического фактора большой силы, скорости. Такое встречается после дорожно-транспортной аварии, в результате падения с высоты, бедствия стихийного характера. Причем, бедро выступает в роли рычага, воздействие приходится на него. Возникает повреждение прочной кости, в противном случае, проблема заканчивается переломом шейки бедра, дальнейшей постановкой эндопротеза.

Проявление повреждения

Симптомы, которые может иметь травматический вывих бедра, бывают общими для других заболеваний. Беспокоит пострадавшего сильная боль правого или левого тазобедренного суставов. Нередко дополняет симптоматику невозможность опоры, подобным образом проявляется повреждение целостности шейки. Любые, даже самые незначительные движения исключены, деформация зависит от вида. Поврежденная нижняя конечность принимает вынужденное положение. Все может наблюдаться у ребенка.

Если постараться подвигать ногой, то симптомы, боль усиливаются, во время попытки совершения движений ощущаются толчки пружинящего характера. Нередко в области поврежденного сустава симптомы дополняются появлением отечности, подкожными кровоизлияниями.

Есть симптомы, зависящие от разновидности смещения. Особенно при заднем будет наблюдаться:

  • нога в нехарактерном для нормы положении, согнута, приведена, развернута кнутри;
  • конечность на стороне повреждения укорачивается, если померять здоровую;
  • в паху явно чувствуется западение, со стороны ягодицы выступ, там головка;
  • если имеет место такой вариант, как задненижний вывих, то деформация выражена сильнее.

При переднем вывихе симптомы будут несколько иными:

  • поврежденная нога в нехарактерном для нормы положении, но она отведена. Колено смотрит кнаружи, когда есть передненижний вывих, то оно развернуто гораздо сильнее;
  • если имеет место передневерхний вывих, нога разогнута, головка снизу, спереди, то конечность, напротив, согнута;
  • нога на стороне повреждения значительно длиннее здоровой;
  • в паховой области видно выпуклость в виде головки, ягодица становится менее рельефной.

Осложнения вывиха

Очень часто после травматического вывиха рвутся сосуды, питающие головку бедра. Развивается асептический (неинфекционный) некроз головки, потребуется постановка эндопротеза. Только после постановки протеза сустава человек вновь обретает нормальную возможность ходить.

Еще одним неприятным осложнением стоит назвать ушиб самого крупного нерва в организме человека – седалищного. Все проявляется у взрослых болью по задней поверхности нижней конечности. Дополнительно нарушается чувствительность, разрыв приводит к параличу. Кожа начинает шелушиться, развиваются язвенные поражения.

Головка может сдавить рядом расположенные крупные сосуды, в результате чего ткани ноги испытывают кислородное голодание. Именно поэтому вправление вывиха бедра должно быть осуществлено в самые короткие сроки, пока не наступили необратимые изменения. Когда поврежден запирательный нерв, то проблемы возникают по внутренней поверхности.

Застарелый вывих

Отдельной темой для разговора является презентация застарелого вывиха. Таковым считается не сразу вправленное повреждение, в результате чего потом справиться с вывихом становится сложно. Полностью не исключено, что дело решится только постановкой протеза головки или эндопротеза сустава.

У взрослых исход зависит от сроков, таким образом, возникает возможность подробно представить некоторую классификацию. В нее входят вывихи:

  • свежие, не прошло 3 дней;
  • несвежие повреждения, проходит от 3 дней до 3 недель;
  • застерелыми называют состояния, когда проходит срок более, чем 3 недели.

При застарелом вывихе у взрослых капсула становится более плотной, ткани уплотняются, может развиться их окостенение. Помочь в подобной ситуации может только лечение в виде операции, а порой постановка протеза.

Проявления застарелого вывиха

При подобном состоянии презентация симптомов не отличается своей оригинальностью, то же самое, только выраженность меньше. Болезненность есть, но не такая сильная, деформация постепенно уменьшается. Человек ходит, но выраженно хромает, за счет неестественного положения головки развивается перекос сустава, искривление позвоночного столба.

Обнаружен пострадавший, что с ним делать

Очень важным этапом является первая помощь, оказывается она на месте происшествия, где был обнаружен пострадавший. Немедленно нужно вызвать «скорую помощь», это, прежде всего, травма тяжелая. Вправлять травматический вывих на месте происшествия категорически запрещено, без наркоза это просто не удастся. При условии, что есть перелом шейки, то вреда от подобного род манипуляций будет больше.

Пострадавшему делают укол обезболивающего. Далее приступают к иммобилизации, гипс накладывать не нужно, а вот подручные средства пригодятся. Палки, арматура обматываются бинтом или тканью в положении конечности, как она есть, они фиксируются к ней. К месту травмы прикладывается холод, пострадавшего доставляют в стационар, где вправляет повреждение врач — травматолог.

Дифференциальный диагноз

Порой вывих напоминают иные состояния, требующие несколько иного подхода. Такими являются:

  1. Ушиб, боль, нет деформации сустава, движения часто сохранены. Гипс не накладывают. Встречается у ребенка в результате падения.
  2. Иногда бывает подвывих тазобедренного сустава. При повреждении наблюдается частичное смещение, движения порой сохранены. Встречается у ребенка с врожденным вывихом, накладывается гипс.
  3. Перелом может встречаться изолированно или с вывихом.

Диагностика

Помимо простого осмотра, во время которого удается выставить верный диагноз, проводится рентгенография тазобедренного сустава. Метод подтверждает предположения, показывает местоположение головки, исключает перелом. Дополняют его КТ или МРТ, особенно когда дело касается ребенка или вопроса постановки протеза.

Лечение

Если вывих не осложнен, его вправляют, у взрослых и ребенка делают в условиях операционной под общим обезболиванием. Потом лечение проводится путем вправления по одной из методик. Существует способ Кохера, осуществляется с обязательной фиксацией таза ассистентом. Вывихнутая нижняя конечность в коленном, тазобедренном суставах сгибается по углом в 90 градусов, тянется вверх, поворачивается кнутри.

Способ Джанелидзе немного отличается, при этом человек должен лежать лицом вниз, ассистент фиксирует крестец, нога свободно свисает с края операционного стола. Вправляющий доктор укладывает свое колено в подколенную ямку пострадавшего, держа ногу, часто за голень. Одновременно проводится поворот кнаружи, выполняется толчок. Только тогда вывих считается вправленным, если слышится характерный щелчок. И тот, и другой прием выполняется, когда вывих у ребенка.

После вправления на протяжении некоторого времени иммобилизационное лечение продолжается, накладывается гипс, начиная от пальцев и до середины поясницы. Однако, в последнее время гипс не накладывается, вывих удерживается скелетным вытяжением. Всего от 3 до 4 недель лежит гипс или скелетное вытяжение, показан постельный режим. Далее можно вставать. Если было вытяжение, становиться нельзя на пораженную ногу до 10 недель. У ребенка сроки восстановления меньше. Полностью лечение длится до 3 месяцев, в этот период может быть наложен гипс.

Читайте так же:  Синовит коленного сустава лечение народными средствами

Лечение осложнений

При осложненном вывихе вправить его нельзя, потребуется лечение в виде операции. Оно может заключаться в постановке протеза (части или эндопротеза всего сустава, если имеется перелом). Когда сохранены суставные поверхности, то вправление проводится открытым способом.

Если вправить сустав возможности нет, проводится лечение оперативного характера, в виде артродезирования. Подобное лечение являет собой создание полноценной опоры, но движения в поврежденном суставе утрачиваются навсегда. Потом накладывается на некоторое время гипс. Дело может закончиться постановкой протеза.

Реабилитационное лечение

После вправления или установки эндопротеза показана полноценная реабилитация. Травма сама по себе тяжелая, требует к себе комплексного подхода. Уже после постановки эндопротеза или вправления гипс снимается, проводится массаж в щадящем режиме. После установленного протеза, после повреждения у ребенка или взрослого уже в постели начинается лечебная гимнастика. Реабилитация предусматривает выполнение простых упражнений, постепенный переход к сложным.

Полноценная реабилитация невозможна без курса физиотерапии, выполняется она при вывихе у ребенка, взрослого. Наиболее часто реабилитация предусматривает использование:

Всего на курс показано 10 процедур, при необходимости количество увеличивается, реабилитация продолжается.

Заканчивается реабилитация санаторно-курортным лечением, особенно после постановки протеза головки или эндопротеза сустава.

Источник: http://noga.taginoschool.ru/lechenie/endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava-prezentatsiya/

Презентация «Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава» – проект, доклад

Презентацию на тему «Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава» можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Разные. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад — нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 20 слайд(ов).

Слайды презентации

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Выполнил: Студент курсов повышения квалификации Иванков А.С.

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция по замене тазобедренного сустава на синтетический протез.

усугубляется атрофия мышц; могут измениться показатели свертываемости крови; нарушается перистальтика кишечника; у пожилых пациентов часто ухудшается работа сердца; могут наблюдаться скачки артериального давления.

Улучшение кровообращения. Укрепление мышц. Улучшение психоэмоционального состояния.

а) Не допускать сгибания в тазобедренном суставе больше 90 градусов (по отношению к телу). В сидячем положении коленям необходимо находиться немного ниже, чем бедрам (на сиденье стула надо подложить маленькую подушку). б) Не скрещивать ноги, а также не допускать смещения прооперированной ноги к линии центра тела. в) Не допускать скручивания прооперированной ноги внутрь и наружу. Ступни при ходьбе и поворотах ставить прямо. г) Не ложиться на бок прооперированной ноги. При лежании на здоровой стороне между ног следует класть подушку (это предотвратит смещение сустава прооперированной ноги). д) Не делать слишком резкие движения бедрами. В том случае, если боль в области прооперированного сустава усилилась, а также появился отек и повысилась температура, следует немедленно обратиться к врачу.

«ножной насос» – движения стопой вверх-вниз по нескольку раз (это упражнение нужно делать на протяжении всего периода реабилитации); кратковременное напряжение передней мышцы бедра; сокращение ягодиц и удержание их в таком положении в течение пяти секунд; отведение в сторону и возвращение в исходное положение оперированной ноги; сгибание ноги в колене с поддержкой пятки; вращение стопой прооперированной ноги по часовой стрелке и против нее; поднятия оперированной конечности на несколько секунд.

Первая фаза реабилитации.

Первая фаза реабилитации: «строгая забота» (1-4 день после операции) Цели Научиться самостоятельно вставать с постели и ложиться в нее. Научиться самостоятельно ходить с костылями или с ходунками. Научиться самостоятельно садиться на стул и вставать с него. Научиться самостоятельно пользоваться туалетом. Научиться выполнять упражнения. Опасности Выполнять правила, предотвращающие вывих эндопротеза: соблюдать правило прямого угла, спать с подушкой между колен Не лежите на прооперированном боку. Если вы хотите лечь на бок, то ложитесь только на здоровый бок, при этом обязательно положите между колен подушку или валик, который расслабит ягодичные мышцы и не даст им оторваться. Кроме того, подушка снизит вероятность вывиха. Когда вы лежите на спине, не подкладывайте постоянно под колено подушку или валик – часто так хочется сделать и небольшое сгибание в колене уменьшает боль, но если держать колено все время согнутым, то потом очень трудно восстановить разгибание в тазобедренном суставе, будет трудно начать ходить.

Вторая фаза реабилитации: «обманчивые возможности» (5-21 день после операции).

Название «обманчивые возможности» эта фаза получила потому, как боли почти проходят, и пациенту кажется, что он уже может больше, чем позволяет врач. Многие из пациентов пренебрегают правилами, соблюдение которых предотвращают вывих сустава, перестают класть валик между бедер. Нарушение правил может привести к усилению боли и вывиху в прооперированном суставе.

Обучение ходьбе на костылях.

Ходьба по лестнице.

Третья фаза реабилитации: «начало работы» (4-8 недели после операции).

Цели Перейти с костылей на две и затем одну трость. Научиться ходить назад. Восстановить силу мышц бедра. Восстановить чувство баланса (научитесь балансировать, стоя на одной ноге и придерживаясь о поручень рукой, в четвертой фазе реабилитации усложняйте тренировку баланса, например, стойте на двух ногах на качающейся платформе) Восстановить движения в тазобедренном суставе: важно полностью и без проблем полностью не только выпрямлять ногу в тазобедренном суставе, но и даже заводить ее на 10-20 градусов назад. Выполнение нормативов теста «наклон вперед» и теста «встать и пройтись на время» к 8 неделе после операции. Отказ от трости. Опасности Выполнять правила, предотвращающие вывих эндопротеза: соблюдать правило прямого угла, не скрещивать ноги Избегайте длительного сидения в одной позе (более 1 часа), периодически вставайте и прохаживайтесь Не делайте упражнения через боль.

Читайте так же:  Боли в правом локтевом суставе лечение

Для скорейшей реабилитации после операции на тазобедренном суставе необходимо придерживаться следующих правил:

1) Убрать все ковровые дорожки в квартире, на которых можно поскользнуться, вообще, стараться не ходить на скользкой поверхности. 2) Убрать на время из дома все предметы, имеющие острые углы, а также громоздкую мебель, которая загораживает проход. 3) Не носить неудобную обувь. 4) Контролировать свои болевые ощущения.

Ванная комната адаптированная с учетом нужд пациента после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Четвертая фаза реабилитации: «полное восстановление» (9-14 недели после операции).

Цели Научиться ходить по лестнице задом вверх и вниз. Выполнять нормативы теста «наклон вперед» и теста «встать и пройтись на время» (если результат не достигнут к 8 неделе после операции). Улучшить нормативы тестов. Опасности Не делайте упражнения через боль.

Источник: http://prezentacii.org/prezentacii/prezentacii-raznie/98845-reabilitacija-posle-jendoprotezirovanija-tazobedrennogo-sustava.html

Презентация «Повреждение тазобедренного сустава» – проект, доклад

Видео (кликните для воспроизведения).

Презентацию на тему «Повреждение тазобедренного сустава» можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Разные. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад — нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 14 слайд(ов).

Слайды презентации

Повреждение тазобедренного сустава

У артистов балета и учащихся хореографического училища с разнообразными движениями в тазобедренном суставе встречается заболевание, носящее название «щелкающее бедро». Причиной «щелкающего бедра» является изменение в мышце, натягивающей широкую фасцию бедра. Обычно эта мышца удерживается над большим вертелом благодаря связи с глубоко лежащими мышцами. При нарушении этой связи мышца начинает скользить на большом вертеле, вызывая характерный щелчок. Ранее причиной «щелкающего бедра» считали якобы происходящие кратковременные подвывихи головки бедренной кости. Но исследования тазобедренного сустава показали, что патологии в суставе нет. Это заболевание наблюдается только у балерин в момент, когда они всеми способами стараются снизить массу тела и похудеть. Это ведет к ослаблению тонуса мышц, в частности, мышцы, натягивающей широкую фасцию бедра. Лечение «щелкающего бедра» направлено на укрепление мышц бедра: массаж, лечебная гимнастика, электростимуляция мышц. При отсутствии эффекта от консервативного лечения предлагается оперативное лечение, заключающееся в подшивании мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра к большому вертелу.

Артрит — воспаление тазобедренного сустава

Деформирующий артроз тазобедренного сустава

Артроз (другое название «Коксартроз») — это дегенеративно-дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата. Очень часто это заболевание можно услышать и под другим называнием — остеоартроз тазобедренного сустава. Причин, вызывающих болезнь «коксартроз» очень много, именно поэтому данному заболеванию подвержены все возрастные группы. Различают первичный коксартроз (заболевание неясной этиологии) и вторичный, являющийся последствием других заболеваний. А также возможно поражение как одного, так и обоих тазобедренных суставов одновременно.

Симптомы вывиха тазобедренного сустава — у пациента проявляется сильная боль и определяется потеря функций сустава, возникшие вслед за травмой. Классификация вывихов (в зависимости от расположения головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине): задний вывих; задневерхний (подвздошный) вывих; задненижний (седалищный) вывих; передний вывих; передневерхний (надлонный) вывих; передненижний (запирательный) вывих; врожденный вывих. Диагностика Окончательный диагноз «вывих бедра» определенного вида ставится врачом травматологом-ортопедом только после проведенного рентгена.

Перелом в тазобедренном суставе

Классификая переломов Здесь выделяют 2 группы переломов — перелом шейки бедра и перелом верхней части бедра . Переломы шейки бедра в свою очередь подразделяются в зависимости от линиии перелома шейки бедра: капитальный перелом бедренной кости – это травма головки; субкапитальный, при котором линия перелома проходит под головкой бедренной кости; чрезшеечный (трансцервикальный) – нарушение целостности кости в зоне бедренной шейки; базисцервикальный – когда линия перелома лежит у основания шейки, где она граничит с телом кости.

Причины переломов тазобедренного сустава Причины могут быть абсолютно разными и зависеть от возраста пациентов. У пациентов молодого возраста это: падения; ДТП; наличие различного рода болезней; женский пол. У пациентов пожилого возраста переломы шейки бедра наступают на фоне уменьшения прочности костей, так называемого остеопороза, развивающегося после наступления менопаузы. Остеопороз развивается и у мужчин в престарелом возрасте, но обычно в меньшей степени. Кости, подверженные остеопорозу, могут сломаться даже при обычном падении на ровном месте. Факторами риска переломов шейки бедра также являются неврологические заболевания, ослабленное зрение, онкологические заболевания, недостаточность питания и сниженная физическая активность. Следует сказать, что перелом тазобедренного сустава на фоне остеопороза значительно более вероятен, даже если сила травмы была едва значительной, но она пришлась как раз в зону размягченной кости. По достижении 50-летнего возраста риск значительно возрастает и удваивается после каждых последующих пяти-шести лет. Ежегодно мире происходит 1,6 миллиона переломов костей тазобедренного сустава. Диагностика рентген; компьюткрная томография.

Перелом шейки бедра

Ушибы тазобедренного сустава

Причины Это удар, происходящий при столкновении в дорожно-транспортном происшествии, в спорте, при падении, производственных травмах и прочем. Основной жалобой является боль в месте ушиба. Поскольку отсутствуют нарушения структуры связок, сухожилий, мышц, способность двигать ногой сохраняется, но она весьма болезненна. Диагноз Диагноз ушиба тазобедренного сустава иногда поставить непросто. Поскольку почти все расположенные здесь мышцы задействованы при ходьбе, то обычно появляется хромота. Возможен отек или подкожное кровоизлияние. Для того, чтобы исключить такие тяжелые травмы, как перелом шейки бедра, краев вертлужной впадины, головки бедренной кости, пострадавшему человеку назначают рентгенографию. Если при проведении рентгенографии пропущены мелкие переломы, отрывы мышц, отслойка подкожно-жировой клетчатки, то прибегают к магнитно-резонансной томографии, которая даст более полную информацию о характере повреждения.

Повреждение связочного и связочно-капсульного аппарата

Бурситы тазобедренного сустава и ягодичной области.

Источник: http://prezentacii.org/prezentacii/prezentacii-raznie/84851-povrezhdenie-tazobedrennogo-sustava.html

Презентация на тему «Эндопротезирование тазобедренного сустава»

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Рецензии

Аннотация к презентации

Презентация для школьников на тему «Эндопротезирование тазобедренного сустава» по медицине. pptCloud.ru — удобный каталог с возможностью скачать powerpoint презентацию бесплатно.

Содержание

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Саввинова П. МЛ-507

Читайте так же:  Отводящая шина на плечевой сустав

Эндопротезирование

Замена с помощью имплантатов элементов опорно-двигательного аппарата, сосудов, клапанов сердца, молочных желез, недостающих частей лица и др. Термин получил наибольшее распространение после внедрения тотального замещения пораженных суставов искусственными.

Показания

дегенеративно-дистрофические заболевания тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом и нарушением функции конечности; врожденные аномалии развития (врожденный вывих бедра, дисплазия сустава, дисхондроплазия); посттравматические деформации сустава; ложные суставы шейки бедра; субкапитальные и трансцервикальные переломы шейки бедренной кости у лиц пожилого возраста; двухсторонний фиброзный или костный анкилоз тазобедренных суставов (болезнь Бехтерева); асептический некроз головки бедренной кости 3-4 ст.; опухолевые процессы в головке и шейке бедренной кости, требующие резекции патологического очага.

Источник: http://pptcloud.ru/medicina/endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava

Эндопротезирование суставов

Эндопротезирование (замена) крупных суставов в настоящее время является одним из наиболее перспективных методов в лечении посттравматических и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов.

Современный подход с использованием методов Международной ассоциации остеосинтеза (AO/ASIF) позволяет размещать имплантаты из чистого титана через маленькие разрезы. При этом сохраняется анатомия, что позволяет начать движения в суставе со 2 дня после операции. Сроки стационарного лечения сокращаются до 3-5 суток, при этом достигается высокое «качество жизни» с первых дней после операции.

Лечение данной категории пациентов, которые в основном являются людьми от 50 до 70 лет и старше, дает возможность немолодым, но достаточно «здоровым» пациентам вернуться к нормальной трудовой или двигательной жизни уже через 1-2 месяца.
Современные эндопротезы гарантируют 20-30 лет нормальной работы.

Основные показания к таким операциям — это артрозы тазобедренных и коленных суставов 2-3 степени (коксартроз, гонартроз), переломы шейки бедра, сложные внутрисуставные переломы тазобедренного и коленного суставов.

Показания для эндопротезирования тазобедренного сустава:

  • идиопатический, диспластический, травматический коксартроз 3 стадии (по В.Д.Чаклину), коксартроз 2 стадии при выраженных нарушениях ходьбы и стояния с резким болевым синдромом и ограничением движений в суставе, порочная установка и укорочение конечности с перекосом таза и вторичными вертеброгенными корешковыми болями;
  • переломы шейки бедра с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости;
  • ложные суставы после перелома шейки бедра;
  • опухоли головки и шейки бедра, в том числе у молодых (метастазы или первичная саркома);
  • ревматоидный поли-, моноартрит, болезнь Бехтерева;
  • при последствиях травм: последствиях переломов вертлужной впадины, после протезирования головки бедра, последствиях нестабильного остеосинтеза проксимального конца бедра.

Показания для эндопротезирования коленного сустава:

  • Идиопатический, посттравматический гонартроз при выраженных нарушениях ходьбы и стояния с резким болевым синдромом и ограничением движений в суставе, порочная (вальгусная или варусная) установка конечности;
  • ревматоидный поли-, моноартрит, болезнь Бехтерева;
  • при последствиях травм и остеосинтеза дистального конца бедра и проксимального конца большеберцовой кости.

Противопоказания к тотальному эндопротезированию:

  • воспалительные заболевания, вызванные специфической или неспецифической флорой;
  • костный анкилоз сустава;
  • последствия инфицированного остеосинтеза, остеомиелита;
  • активный туберкулез;
  • наличие общих противопоказаний к операции (наличие сопутствующих заболеваний, препятствующих выполнению любых операции, инфекции кожи и подкожной клетчатки в области операции).

Виды протезов и производители искусственных суставов и варианты протезирования:

На российском рынке сегодня конкурируют много фирм-производителей эндопротезов из США, Швейцарии, Германии, Великобритания, Франции, России, которые предлагают огромное количество различных моделей и систем эндопротезирования.

Все эти фирмы и их продукт вполне конкурентоспособны между собой и по большому счету различаются только лишь в сервисе.

Эндопротез тазобедренного сустава состоит из ацетабулярного компонента (чашки), бедренного компонента (ножки), головки и вкладыша (полиэтиленовый, керамический).

Эндопротез коленного сустава состоит из бедренного компонента, тибиального компонента и полиэтиленового вкладыша.

Компоненты эндопротезов выполняются из различных высокотехнологичных материалов (титан, сталь, керамика, полиэтилен).

эндопротезы тазобедренного сустава эндопротез коленного сустава

Принципиально все эндопротезы суставов делятся по типу фиксации протеза в кости на протезы с бесцементной и цементной фиксацией.

На сегодняшний день в большинстве случаев при первичном коксартрозе проводится бесцементное эндпротезирование тазобедренного сустава, цементная фиксация применяется в только при выраженном остеопорозе, при ревизионных операциях.

Что же касается эндопротезирования коленного сустава, то в большинстве случаев проводится только цементная фиксация эндопротеза.

Предоперационная подготовка и операция:

Какой вид эндопротеза подойдет пациенту планирует только оперирующий врач на предоперационном осмотре.

Предоперационное обследование включает в себя перечень стандартных анализов и консультацию терапевта до операции. Обязательным условием перед протезированием является санация очагов хронической инфекции (стоматология, ЛОР, и т.д.).

Для выполнения данного типа операций требуется операционная 1 степени чистоты, что обеспечивается не во всех стационарах. Длительность операции составляет от 1 до 2 часов. Чаще всего эндопротезирование суставов (замена суставов) выполняется под сочетанной анестезией (перидуральной или спинальной с внутривенной поддержкой), в 10% случаев требуется эндотрахеальный наркоз. Операция сопровождается кровопотерей от 100 мл до 1 литра, и требует у 10% пациентов интраоперационной или послеоперационной гемотрансфузии.

Послеоперационное стационарное лечение:

Нахождение в стационаре – 5-7 суток. После операции пациент находится в одноместной палате под постоянным суточным динамическим контролем дежурного врача-реаниматолога.

1. Интенсивная терапия.

  • Инфузионная терапия;
  • Гемотрансфузии;
  • Плазмотрансфузии.
  • Антикоагулянтная терапия (клексан, фраксипарин, прадакса).
    2. Системная антибиотикотерапия.
    3. Физиотерапевтическое лечение: ЛФК и обучение ходьбе при помощи костылей со 2-х суток после операции.
    5. Местное лечение раны (удаление дренажа на 1-2 сутки, послеоперационные перевязки).

Послеоперационное амбулаторное лечение:

1. Перевязки и осмотр лечащего врача один раз в 3 дня (возможно на дому).
2. Снятие швов на 14 сутки (возможно на дому).
3. Контрольная рентгенография через 3 недели, 3 и 6 месяцев (далее 1 раз в год).
4. Ходьба с полной нагрузкой на ногу с помощью костылей со 2 суток после операции.

5. Через 4-6 недель после операции пациенту рекомендуется полная нагрузка без костылей с опорой на трость.

6. Через 2 месяца после операции пациент ходит самостоятельно и возвращается к нормальной активной жизни.

Клинические примеры:

Диагноз: Первичный левосторонний деформирующий коксартроз 3 ст.

Состояние после тотального эндопротезирования левого тазобедренного сустава (эндопротез BIOMET, MAGNUM).

Эндопротезирование правого коленного сустава

(эндопротез Zimmer Nex-Gen) -2012 г.

Эндопротезирование левого коленного сустава

Источник: http://orthodes.ru/lechenie/endoprotezirovanie-sustavov/

Презентация на тему «Консервативное лечение врожденного вывиха тазобедренного сустава»

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Рецензии

Аннотация к презентации

Презентация для школьников на тему «Консервативное лечение врожденного вывиха тазобедренного сустава» по медицине. pptCloud.ru — удобный каталог с возможностью скачать powerpoint презентацию бесплатно.

Читайте так же:  Восстановление суставов ног

Содержание

СРС на тему: «Консервативное лечение врожденного вывиха тазобедренного сустава»

Казахский Национальный Медицинский Университет им. С.Ж.Асфендиярова Кафедра : Детской хирургии Подготовили: __________________________ Группа: 46-1 Факультет: ОМ Проверил: __________ Алматы – 2014

Тазобедренный сустав

шаровидный, многоосный сустав, образованный полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости и суставной поверхностью головки бедренной кости. В тазобедренном суставе осуществляются движения: фронтальная ось — сгибание и разгибание сагиттальная ось — отведение и приведение вертикальная ось — пронация и супинация бедра

Вывихи бедра

составляют около 5% от общего количества вывихов. Вывихи бедра Врожденные Приобретенные

Врожденный вывих бедра является тяжелым врожденным дефектом. Данное заболевание встречается у девочек в 5–10 раз чаще, чем у мальчиков. Двустороннее поражение встречается в 1,5–2 раза реже одностороннего. Врожденный вывих бедра – самая тяжелая форма дисплазии ТБС.При нем кроме неправильной формы элеменотов сустава возникает полное разобщение суставных поверхностей, головка бедра выходит из суставной впадины и уходит в сторону и вверх.

Факторы риска Врожденного вывиха ТБС

Основные симптомы врожденного вывиха бедра:

Симптом щелчка (его также называют симптомом соскальзывания, симптомом неустойчивости) Симптом выявляют при положении ребенка на спине. Ноги его сгибают в коленных и тазобедренных суставах, большие пальцы исследующего располагаются на внутренней, а прочие на наружной поверхности бедра. Этот симптом выявляется двояко: в одних случаях производится вправление головки во впадину, в других — ее вывихивание.

Ограничение отведения бедер Этот симптом практически всегда отмечается при данной патологии на 1-м году жизни. Для выявления ограничения отведения ноги ребенка сгибают в тазобедренных и коленных суставах. Исследующий пальцами захватывает область коленных суставов и без насилия разводит ноги ребенка в стороны.

Асимметрия ягодичных складок Укорочение нижней конечности

диагностика

тщательно осмотреть ребенка на предмет врожденной патологии тазобедренного сустава Если у врача возникают какие-либо подозрения: консультация у детского ортопеда.Плановое посещение детского ортопеда обязательно проводится в 1 месяц, а затем — в 3, 6 и 12 месяцев (или когда ребенок начнет ходить). УЗИ тазобедренных суставов рентгеновское исследование тазобедренных суставов.

Если вовремя и правильно поставлен диагноз, то применяются консервативные методы лечения.

В первый месяц после рождения применяется широкое пеленание ребенка.

Алгоритмы лечения детей с дисплазией тазобедренных суставов в возрастных группах:

Консервативное лечение ВВБ

Использование аппаратов для лечения ВВБ Выполнение массажа Лечебная гимнастика Физиотерапевтическое лечение

При консервативном лечении ребенку подбирается индивидуальная шина, позволяющая удерживать его ноги под прямым углом и отведенными в области тазобедренного сустава. Эта поза способствует их правильному развитию и формированию. Применяются различные виды приспособлений: Стремена Павлика Широкое пеленание Подушка Фрейка Шина Виленского Подушка Фрейка это мягкое ортопедическое приспособление, которое придерживает ножки малыша в правильном положении, помогая им в дальнейшем нормально сформироваться суставу. В отличие от стремян Павлика она мягкая. Это обусловлено тем, что малыши в этом возрасте часто двигают ножками, и шина не должна этому мешать. Назначают подушку, когда ребенку исполняется месяц, не раньше.

Шину надевают с таким расчетом, чтобы была хорошая центрация головки бедра в вертлужной впадине. Длительность ношения шины 4-9 месяцев. малая — для детей до 3-4 месяцев, средняя — от 3-4 месяцев до 1 года, большая — для детей старше года. Стремена Павлика состоят из двух частей: лифчика и пары стремян, одеваемых на обе ножки ребенка независимо от одно- или двусторонней патологии. Отводящие приспособления надевают таким образом, чтобы они удерживали ножки в положении сгибания и отведения настолько широко, насколько их можно отвести без усилия. После наложения стремян постепенно, путем дозированного подтягивания отводящих лямок, достигается отведение бедер до 80 градусов. Шина Виленского

Широкое пеленание

основной метод профилактики врожденного вывиха бедра. Техника пеленания несложна: две пеленки прокладывают между ножек младенца, придавая положение сгибания и отведения в тазобедренных суставах, а третьей фиксируют ножки, так как показано на рисунке. Широкое пеленание позволяет сохранять положение разведения и сгибания 60-80.

Массаж и лечебная гимнастика

Приемы массажа: поглаживание, растирание, легкое разминание мышц поясничной области, ягодиц, передней, задней и боковой поверхности бедра, и мягкий точечный массаж ягодичных мышц у головки бедра в сочетании с приемами расслабления приводящих мышц. Лечебная гимнастика у (если разрешено снимать ортопедические изделия) выполняется просто: левая ладонь матери фиксирует правый тазобедренный сустав ребенка, правая рука, удерживая левую ножку за коленный сустав в согнутом положении до 90 градусов, производит вращательные движения в тазобедренном суставе. Далее все повторяется на другой ножке. За один сеанс производят по 50 вращательных движений для каждого сустава. Проводятся 2 раза в день.

Физиотерапевтические процедуры

Обычно назначают теплые ванны, подводный массаж, парафиновые аппликации, грязелечение. Эти процедуры следует согласовать с лечащим врачом — педиатром.

Заключение

Таким образом, врожденный вывих бедра является серьезным заболеванием, которое, при отсутствии лечения, приводит к тяжелым последствиям, поэтому для его выявления необходим тщательный осмотр детей педиатрами, как в родильном доме, так и после выписки из него. Своевременно начатое и правильно проведенное лечение является залогом благоприятного исхода данного заболевания.

Список литературы

1. Хирургические болезни у детей Ю.Ф Исаков М., « Медицина» 1998.- 704стр 2. Травматология и ортопедия: Руководство для врачей / Под ред. Н.В. Корнилова: В 4-х т. — СПб.: Гиппократ, 2004. — Т 1. — С. 768. 3. .Травматология и ортопедия. Г. М. Кавалерский, Л.Л., Силин, А.В.,Гаркави, М., « Академия», 2008г 4. Баиров Г.А. Детская травматология.(2–е изд.) — СПб., «Питер», 2000 г. – 384 с. 5. Рейнберг С.А. Рентгендиагностика заболеваний костей исуставов.-М.: Медицина,1959

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://pptcloud.ru/medicina/srs-na-temu-konservativnoe-lechenie-vrozhdennogo-vyviha-tazobedrennogo-sustava

Эндопротезирование тазобедренного сустава презентация
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here